Hormóny sa používajú aj v medicíne, keď organizmu chýbajú. Pomáhajú mu fungovať v normálnom režime.

1. Aká nebezpečná a riziková je nová antikoncepčná tabletka? Treba sa vrátiť k starším typom?

Pre tabletky novej generácie aj pre staršie preparáty platí, že najväčšie riziko vzniku trombózy platí v prvom roku užívania. Ak beriete tabletky už dlhšie, vznik trombózy je veľmi málo pravdepodobný – platí to však iba vtedy, ak sa nepridajú ďalšie riziká, napríklad operácia, fajčenie, nadváha.

Pre trombózu je problematická predovšetkým účinná látka etinylestradiol. Dávka tohto umelého hormónu v antikoncepčných tabletkách by preto mala byť čo najnižšia. V minulosti mali viaceré tabletky vyšší podiel tohto hormónu ako nové. Preto prechod k starším, ako tie nové, typom tabliet nepomôže.

2. Je ochrana pred neželaným tehotenstvo účinná a istá len vo forme hormónov?

Dlhodobé štatistiky hovoria, že žiadna iná metóda nie je taká účinná ako hormonálna tabletka a ďalšie metódy s obsahom hormónov, napríklad hormonálny vnútromaternicový systém. Keď žena nechce brať hormóny a používa kondóm, danu (medené teliesko) a meranie teploty, musí byť naozaj veľmi opatrná.

Prvá tabletka s obsahom hormónov proti nežiaducemu otehotneniu sa dostala na trh pred vyše 50 rokmi.

3. Môže sa stať žena vďaka tabletkám neplodná?

Nie. Plodnosť sa však s pribúdajúcim vekom znižuje, začína sa to už medzi 20. a 30. rokom života. Ak žena v 35 prestane brať tabletky a hneď neotehotnie, nie je to pre tabletky. V tomto veku je šanca na otehotnenie oveľa nižšia.

4. Zvyšuje užívanie hormonálnych tabletiek riziko vzniku rakoviny prsníka?

To, či žena ochorie na rakovinu prsníka, ovplyvňuje viacero faktorov. Závisí to napríklad aj od genetickej dispozície, či dostala svoju prvú menštruáciu skoro, alebo či sa dostala neskoro do prechodu – to všetko môže zohrať rolu. Samozrejme, svoj vplyv môžu mať aj vonkajšie faktory, ako je užívanie hormonálnych prípravkov.

Pri antikoncepčnej tabletke však dodnes neexistuje žiaden dôkaz o jednoznačnej súvislosti medzi jej dlhodobým užívaním a rakovinou prsníka. Hormóny v menopauze môžu však riziko rakoviny prsníka mierne zvýšiť.

5. Ktoré hormonálne prípravky pomáhajú pri kožných problémoch?

Každá hormonálna tabletka ovplyvní hladinu hormónov, takže môže zmierniť akné. Špeciálne pri ťažkom akné spôsobenom hormónmi sa predpisuje účinná látka cyproterónacetát. Tento však môže poškodiť nenarodený plod a pri dlhodobom užívaní spôsobiť aj niektoré ďalšie komplikácie.

Preto musia byť ženy, ktoré túto látku užívajú, vždy pod dôkladným lekárskym dohľadom a nesmú otehotnieť. Cyproterónacetát zabraňuje uvoľňovaniu vajíčok, takže tento účinok je vlastne sprievodným javom. No v tomto prípade nejde len o antikoncepciu, ale o veľmi silný hormonálny preparát proti akné.

Ženy užívajúce antikoncepčné tabletky majú šťastnejší život, no horší sex.

6. Môžu fajčiarky užívať hormonálne prípravky?

Každá žena, ktorá fajčí, má vo všeobecnosti zvýšené riziko trombóz, infarktu a porážky. Hormonálna antikoncepcia toto riziko ešte zvyšuje. U žien nad 35 rokov v dôsledku kombinácie fajčenia a užívania antikoncepčných tabletiek rastie nebezpečenstvo ešte viac. Svetová zdravotnícka organizácia hovorí jasne: ženy nad 35 rokov, ktoré fajčia viac ako 15 cigariet denne, nesmú v žiadnom prípade brať klasickú kombinovanú tabletku s estrogénom a gestagénom. Môžu však užívať prostriedky, ktoré estrogén neobsahujú. Aj tu platí – pod prísnym dohľadom lekára.

7. Pomáhajú hormonálne tabletky aj pri PMS?

Záleží na tom, aké ťažkosti žena má. U niektorých pacientok s PMS (predmenštruačný syndróm) môže tabletka pomôcť. Vyrovnáva hormonálne výkyvy, ktoré spôsobujú PMS ťažkosti.

8. Dá sa hormónmi liečiť endometrióza?

Pri endometrióze sa čiastočky tkaniva sliznice maternice (endometrium) nachádzajú nielen v nej, ale aj na iných miestach mimo nej – napríklad v brušnej dutine alebo na vaječníkoch. Táto sliznica reaguje na hormonálny cyklus presne tak ako sliznica maternice a môže trvalejšie zapríčiňovať bolesti a ťažkosti.

Hormóny sa používajú aj v medicíne, keď organizmu chýbajú. Pomáhajú mu fungovať v normálnom režime.

Liečiť úspešne endometriózu nie je ľahké. Vyliečiť sa dá operatívnym odstránením roztrúseného tkaniva. Pri podozrení na endometriózu sa môžu užívať a pomôcť len jednozložkové antikoncepčné tabletky alebo prípravky s obsahom hormónu gestagén. Po operácii pomôžu hormóny zabrániť recidíve.

9. Zhorší sa stav kŕčových žíl, keď budem v prechode užívať hormóny?

Pokiaľ beriete hormóny v normálnom dávkovaní, nebezpečenstvo by nemalo hroziť. Pri vysokých dávkach sa to však nedá vylúčiť. Keď má žena kŕčové žily v pokročilom štádiu, je všeobecne riziko trombózy zvýšené. Riziko rovnako rastie aj u žien s nadváhou, cukrovkou a inými ochoreniami ciev. Tieto ženy by si mali dať na užívanie hormonálnych prípravkov v prechode väčší pozor.

10. Platí ešte stále, že v prechode sa máme užívaniu hormónov radšej vyhýbať?

Proti návalom tepla a ďalším iným ťažkostiam nič nepomôže lepšie ako estrogény. Fytoestrogény, napríklad v ďateline lúčnej, nie sú adekvátnou náhradou. Ak sa však hormóny berú dlhšie ako 5 rokov, mierne stúpa riziko rakoviny prsníka. Ale už po roku od vysadenia hormonálnej terapie sa toto riziko zasa znižuje.

Na základe vyšetrení vám lekár môže v klimaktériu predpísať náhradu prirodzených ženských hormónov.

Nové štúdie dokazujú, že ak sa hormóny nasadia po 60. roku, celkové riziká pre ženu sa zvyšujú. Preto je lepšie po šesťdesiatke s hormonálnou terapiou radšej nezačínať. Podobne treba dobre zvážiť aj dlhodobé užívanie nad päť rokov. Dávkovaním hormónov cez náplasť alebo gél sa dajú niektoré hrozby, napríklad vzniku trombózy, výrazne znížiť.

10 otázok o hormonálnej liečbe: Hrozí neplodnosť?

Výber pre vás

10 otázok o hormonálnej liečbe: Hrozí neplodnosť?

Súvisiace články

Cikacia depresia: Získajte moc nad mechúrom stresovačom!

Je očkovanie nutné zlo? Takto to vidia slovenské mamičky

Prejedzte sa k zdraviu! 50 naj potravín na dlhý život

Výber pre vás