S vašimi otázkami o neestetických pigmentových škvrnách odpovedá MUDr. Jana Šrámeková z 1. laserového a dermatokozmetického centra v Bratislave.

Nežiaduce hnedé fľaky (hyperpigmentácie) môžu vznikať dvojakým spôsobom: zvýšenou tvorbou kožného pigmentu (melanínu) alebo zvýšením počtu buniek tvoriacich pigment (melanocytov). Prejavujú sa lokalizovanou formou v podobe jednotlivých hnedých škvŕn alebo difúzne ako väčšie mapovité fľaky rôzneho tvaru. Môžu byť aj prejavom závažnejšieho ochorenia, hormonálnych zmien v tehotenstve a počas užívania antikoncepcie, no najväčšia skupina hyperpigmentácií jednoznačne vzniká po nadmernom opaľovaní.

Prečo sa nimi niektoré ženy trápia už v mladom veku a iné sú toho ušetrené?

Príčina, že u niekoho fľaky po slnení vznikajú a u iných nie, je daná aj genetickou dispozíciou na nepravidelnú pigmentáciu. Tento problém tiež vzniká v strednom veku u žien, ktorým sa už v detsve po slnení tvorili na tvári pehy, a u žien s tmavším typom pokožky. V staršom strednom veku sa u týchto žien vyskytuje okrem difúznych hnedých fľakov na tvári často aj nepravidelná škvrnitá pigmentácia na dekolte, vonkajších stranách predlaktia a predkolenia.

Aké sú prvé varovné signály začínajúcich sa fľakov? Dá sa ich tvorba zastaviť?

Hlavne mladé ženy robia veľkú chybu, že neprikladajú dôležitosť prvým náznakom začínajúcej sa tvorby fľakov. Proces sa väčšinou začína pozvoľna. Po letnom slnení si všimnú, že majú viac spigmentovanú hornú peru, ktorá prvý rok počas zimy samovoľne úplne vybledne. Ak sa však intenzívne slnia aj nasledujúcu sezónu, pigmentácia hornej pery sa objaví opäť. Je tmavšia a počas zimy už úplne nezmizne. Ak v cielenom slnení pokračujú, spravidla sa objavia nové pigmentácie aj na čele a lícach. Preto by mal byť vznik prvej nepravidelnej pigmentácie okamžitým a jednoznačným príkazom: „Stop priamemu slneniu tváre“. Od tohto momentu je nevyhnutnosťou používať kvalitné ochranné prípravky s vysokými UV filtrami.

Znamená to aj zákaz vstupu do solária?

U žien, ktoré majú sklon k nepravidelnej pigmentácii kože a k vzniku hnedých fľakov, sa okrem pobytu na priamom slnku prísne zakazujú i soláriá. V nich sa síce nespálime, ale keďže soláriá produkujú prevažne vlnové dĺžky zóny UVA (vyvolávajú zhnednutie), zvyšuje sa riziko tvorby hnedých fľakov.

Ktorá metóda je pri odstraňovaní pigmentových fľakov najúčinnejšia?

S odstraňovaním pigmentácií pomocou intenzívneho pulzného svetla má naše centrum 13-ročné skúsenosti. Využíva sa pri ňom princíp takzvanej selektívnej fototermolýzy (zničenie vybraných buniek teplom). Je to určite ideálna metóda hlavne na ovplyvnenie rozsiahlych mapovitých fľakov, ktoré na inú liečbu reagujú len veľmi ťažko. Aby sa dosiahol želaný kozmetický efekt, je potrebná séria ošetrení (4 až 5 sedení). U 50 % pacientok vieme pigmentáciu odstrániť úplne a u ďalších 50 % prichádza k zosvetleniu o 80 %. To znamená, že na odlíčenej pleti pigmentáciu trochu vidno, ale stačí ju prekryť jemnou vrstvou mejkapu a pleť sa krásne zjednotí. Klientky, ktoré si predtým nevedeli tmavé fľaky prekryť ani hrubým nánosom mejkapu, sú veľmi spokojné.

Je zákrok bolestivý? Ako dlho trvá zahojenie tváre?

Na ošetrovanú plochu sa natrie chladiaci gél. Klientka pociťuje len jemné štipkanie a po zákroku sa na tvár priložia chladivé vankúšiky. Potom sa môže okamžite nalíčiť a pokračovať v bežnej činnosti. O svoju pleť sa doma stará ako obvykle. Ďalšie 3 až 4 dni má pocit, že pigmentácie sa zvýraznili, čo sa dá prekryť mejkapom. Nasleduje fáza postupného čistenia a vstrebávania častí rozpadnutých pigmentových buniek, ktorá trvá asi 3 týždne. Preto je vhodné ďalšie ošetrenie zopakovať o 3 až 4 týždne.

Do akej miery sa môžeme spoľahnúť na bieliace krémy, ktoré si môžeme kúpiť v lekárni?

Mám skúsenosť, že na bieliace krémy dostupné v lekárňach dobre reagujú klientky, u ktorých sa pigmentácie objavili po lete prvý, prípadne druhýkrát. Pri starších a rozsiahlych mapovitých pigmentáciách nie je výsledok veľmi uspokojivý. Nanášajú sa ráno aj večer na vyčistenú pleť. Cez deň môžeme následne aplikovať mejkap a večer ešte nočný krém.

Aké sú iné dostupné metódy? Je ich účinok porovnateľný s IPL?

Prvým krokom by vždy mala byť konzultácia s odborným kožným lekárom, ktorý podľa druhu pigmentácií, ich lokalizácie, rozsahu a hĺbky uloženia rozhodne, ktorá metóda je pre daného pacienta najvhodnejšia. Napríklad kryodeskavamácia je fyzikálna metóda, pri ktorej ide o zlúpnutie povrchových vrstiev kože pomocou nízkych teplôt. So slušným úspechom sa tak dajú odstrániť najmä jednotlivé (izolované) starecké pigmentácie. Naopak, nie je veľmi vhodná na odstránenie mapovitých (difúznych) pigmentácií. Chemický píling využíva účinok AHA kyselín, no touto metódou sú ovplyvniteľné len povrchové hyperpigmentácie.

Pigmentové fľaky: Na najčastejšie otázky odpovedá odborníčka

Zvedavé baby: Čo radí sexuologička, pokiaľ to s vašim partnerom v posteli neklape!

Odborníčka: Prečo je preventívna prehliadka u očného lekára taká dôležitá? Toto nepodceňujte!

Najstrašidelnejšie VIDEÁ S MŔTVYMI: Takto sa ozvali vyhľadávačom DUCHOV...

Výber pre vás

Pigmentové fľaky: Na najčastejšie otázky odpovedá odborníčka

Súvisiace články

Hľadáte mejkap na pigmentové škvrny? Skúste tekutý

Potrebujem zamaskovať hyperpigmentácie: Dá sa to?

9 tipov, ako predísť vzniku pigmentových škvŕn

Zvedavé baby: Čo radí sexuologička, pokiaľ to s vašim partnerom v posteli neklape!

Odborníčka: Prečo je preventívna prehliadka u očného lekára taká dôležitá? Toto nepodceňujte!

Najstrašidelnejšie VIDEÁ S MŔTVYMI: Takto sa ozvali vyhľadávačom DUCHOV...

Výber pre vás