Po vysadení antikoncepcie som sa celá vyhádzala

Odpovedá MUDr. Michaela Žemberová z Centra zdravia a krásy Interklinik:Stretávame sa s javom, keď u niektorých žien po vysadení antikoncepcie dochádza k tvorbe vyrážok v tzv. seboroických oblastiach /t.j. v oblastiach s maximom výskytu mazových žliaz- tvár, výstrih, horná tretina chrbta/. Hormonálna antikoncepcia potláča vplyv mužských pohlavných hormónov, androgénov, preto počas jej užívania dochádza k zlepšeniu stavu pleti, k zníženej tvorbe mazu, k zlepšeniu kvality vlasov. Momentálne je žiaduce, aby ste sa o pleť starali vhodnou dermatokozmetikou určenou pre Váš typ pleti a na problematické oblasti aplikovať prípravky od dermatológa, napr. lokálne retinoidy /napr. Locacid crm., Differine crm./, alebo antibiotiká /napr. Skinoren crm./.

Akné je ochorenie vlasovo – mazovej jednotky, ktorá je tvorená vlasovým folikulom, vlasom a mazovou žľazou, ktorá ústi do vlasového folikulu.Na vzniku ochorenia sa podieľajú štyri hlavné faktory:
1. porucha rohovatenia buniek vo vlasovom folikule a upchanie vlasového folikulu
2. zvýšená produkcia mazu podmienená mužskými pohlavnými hormónmi – androgénmi
3. zmnoženie baktérií
4. zápal

Základným prejavom akné sú komedóny – uhry.
Poznáme tri druhy uhrov:
- otvorené s viditeľným vývodom vyplneným čiernym obsahom,
- zatvorené , ktorého vývod nie je na koži vidieť,
- mikrouhry, uložené hlboko v koži, nie sú viditeľné.

Ďalším prejavom akné na koži sú zapálené a hnisavé vyrážky, cysty, uzly a jazvy.

Zapálené vyrážky (papuly)50% zapálených vyrážok vzniká z mikrouhrov, 25% s uzatvorených uhrov a 25% z otvorených uhrov. Poznáme dva druhy zapálených vyrážok: menej aktívne sú menšie a bledšie. Môžu spontánne zmiznúť, alebo sa zmenia na viac aktívne, ktoré sú bolestivé a sýtočervenej farby.

Hnisavé vyrážky (pustuly)
môžu byť tiež viac alebo menej aktívne. Menej aktívne sú menšie a trvajú kratšie. Viac aktívne trvajú viac než 7 dní a ich vstrebanie trvá veľmi dlho.

Uzly a cysty
tvoria sa pri najťažších formách akné . Bývajú fialovočervenej farby a sú bolestivé.Liečba akné musí byť cielená , potom bude úspešná. Môže byť celková alebo lokálna. Závisí od rozsahu ochorenia a od toho, ktoré prejavy prevládajú. Nikdy nesmie byť jednotvárna a rovnaká pre všetky formy akné. Výber liekov závisí od stupňa ochorenia. Ak prevládajú uhry ( otvorené alebo uzavreté ), treba používať prípravky, ktoré uhry uvoľňujú. Používajú sa prípravky, ktoré obsahujú kyselinu azelaovú, tretinoin alebo benzoylperoxid. Ak sa tvoria aj zapálené a hnisavé vyrážky, treba použiť antibiotickú liečbu ( kyselina azelaová, antibiotiká, benzoylperoxid ). Výhodné je kombinovať aspoň dve účinné látky ( napr. kyselina azelaová plus iná lokálna liečba ).
Ak lokálna liečba nestačí, treba použiť celkovú liečbu. Používajú sa celkovo podávané antibiotiká, u žien sú účinné lieky, ktoré obsahujú hormóny vo forme antikoncepčných tabletiek na potlačenie vplyvu androgénov (cyproterónacetát a ethinylestradiol ). Nakoľko androgény spôsobujú okrem akné aj padanie a zvýšené mastenie vlasov a rast chĺpkov ( u žien na miestach, ktoré sú typické pre mužov – horná pera, brada ), účinkujú tieto lieky zároveň aj proti týmto prejavom.Pri najťažších formách sa užívajú prípravky s obsahom isotretinoinu u mužov aj žien /Roaccutane, Aknenormin/.

Máte problém? Pomôžeme vám ho vyriešiť!
Svoje otázky ohľadom dermatologických problémov, vypadávania vlasov, plastickej a estetickej chirurgie, výživy a správneho stravovania môžete zasielať na e-mail radime@ringier.sk. Svoje otázky posielajte s diakritikou, uľahčuje to prácu pri ich spracovávaní. Odpovedať vám bude profesionálny tím lekárov z Centra zdravia a krásy INTERKLINIK.