Ako uhasiť požiar v hrdle

Ktorá súčiastka v tele je pri tejto chorobe pokazená?

Pálenie za hrudnou kosťou je príznakom refluxnej choroby pažeráka. Je to jedna z najbežnejšie udávaných tráviacich ťažkostí pacientov. Prejavuje sa návratom kyslého obsahu žalúdka do pažeráka. Príčinou je porucha spojenia medzi žalúdkom a pažerákom, najmä pokles tlaku dolného pažerákového zvierača. Za normálnych okolností bráni zvierač spätnému návratu žalúdočného obsahu do pažeráka, avšak pri poruche tento mechanizmus zlyháva.

Aké potraviny a činnosti by sme mali oželieť?

Treba sa vyhýbať mastným a ťažšie stráviteľným jedlám, čokoláde a potravinám, ktoré zvyšujú produkciu žalúdočnej kyseliny alebo sú kyslé samy osebe. Problémy najčastejšie spôsobujú citrusové šťavy, káva, biele víno, paradajkový pretlak či šťava. Refluxnú chorobu pažeráka vyvoláva aj fajčenie, alkohol a sýtené nápoje. Návrat žalúdočného obsahu do pažeráka podporujú aj stavy, pri ktorých je zvýšený vnútrobrušný tlak, napríklad brušná obezita či tehotnosť. Provokujúcim momentom býva práca v predklone, ležanie na chrbte alebo bruchu, dvíhanie ťažkých bremien.

Za pálením záhy stoja aj niektoré lieky. Mali by sme ich vysadiť?

Užívanie liekov nie je prvotnou príčinou pálenia záhy. Podobne ako potraviny, aj niektoré lieky ho však môžu vyprovokovať. Známym príkladom sú nesteroidné antireumatiká. Používajú sa pri bolestivých stavoch kostí, zhybov a svalov, napríklad pri bolestiach chrbtice. Liekom, po ktorých vás opakovane páli záha, je vhodné sa vyhýbať.

Ide o vážne ochorenie?

Pálenie záhy nie je banálnou chorobou, ako sa na prvý pohľad zdá. Opakovaný styk žalúdočnej kyseliny s pažerákom poškodzuje jeho sliznicu a vyvoláva zápaly. Ak sa ťažké zápaly neliečia, môžu vzniknúť rôzne komplikácie, napríklad vred, krvácanie či zúženie pažeráka. U časti pacientov s dlhodobým refluxom dochádza k chorobným zmenám výstelky sliznice pažeráka, čo je predrakovinový stav. Asi u desiatich percent z nich sa vyvinie rakovina.

Komu odporúčate rezervovať si čas na lekára?

Občasné pálenie záhy sa môže objaviť u každého zdravého človeka, napríklad po väčšom objeme jedla. Lekára v takomto prípade netreba navštíviť. Ak sa problém objavuje často, trebárs aj niekoľkokrát v priebehu dňa alebo počas noci, odporúčam vyhľadať odborníka, najlepšie gastroenterológa. Zistí rozsah poškodenia, stanoví diagnózu a určí vhodnú liečbu.

Mnohým slúži ako prvá pomoc sóda bikarbóna. Je jej časté užívanie nebezpečné?

Sóda bikarbóna je zastaraný druh lieku a jeho účinok spočíva v tom, že na krátky čas neutralizuje žalúdočnú kyselinu. V modernej medicíne sa od používania sódy dávno upustilo. Pri pálení záhy síce prinesie krátkodobú úľavu, avšak opakované a nadmerné používanie sódy môže nepriaznivo ovplyvniť vnútorné prostredie organizmu. Dnes už existujú modernejšie antacidá, ktoré sa nevstrebávajú do krvného obehu a ich užívanie je bez rizika. Dajú sa kúpiť v každej lekárni aj bez lekárskeho predpisu.

Voľnopredajné prípravky prinášajú úľavu, ale problém neodstránia. Ako sa ochorenie lieči?

Refluxnú chorobu pažeráka vieme úspešne liečiť. Pacient by mal dodržiavať diétne a režimové opatrenia, upraviť celkovú životosprávu, znížiť nadváhu a vylúčiť alebo obmedziť provokujúce činitele. Lekár mu naordinuje lieky, ktoré tlmia produkciu žalúdočnej kyseliny alebo upravujú pohyb pažeráka, čím sa zlepší jeho vyprázdňovanie. Najzávažnejšie prípady refluxných zápalov pažeráka sa riešia chirurgicky.

ABY VÁS NEPÁLILA ZÁHA

1. Vyhýbajte sa práci v predklone, nedvíhajte ťažké bremená.
2. Nenoste tesné oblečenie v oblasti brucha ani sa príliš nesťahujte opaskom.
3. Spávajte so zvýšenou hlavou – použite aj niekoľko vankúšov.
4. Nejedzte potraviny, ktoré vyvolávajú pálenie záhy.
5. Jedlo si doprajte častejšie, ale v malých porciách (najneskôr však 2 až 3 hodiny pred spaním).
6. Spomaľte tempo pri jedení.
7. Nepite alkohol ani horúce nápoje a prestaňte fajčiť.
8. Ak máte nadváhu alebo obezitu, schudnite.