Kyfoplastika - zbaví vás bolestí chrbta

Ak vám lekár diagnostikoval zlomeninu chrbtice v dôsledku osteoporózy, rakovinového ochorenia alebo nezhubného nádoru, nemusíte vešať hlavu a bezhlavo sa zásobovať tabletkami proti bolesti. Tie sú bezpochyby neopísateľne veľké, ale jedna metóda si s nimi predsa len vie poradiť. Balóniková kyfoplastika je nenáročný zákrok, ktorý dokáže bolesť rýchlo a výrazne znížiť a zároveň napraviť zlomené stavce chrbtice. V minulosti bola operácia pacientov so zlomenými stavcami v dôsledku osteoporózy vylúčená. Po zranení boli odkázaní na lôžko, telo mali fixované korzetom a hrozilo im chorobné zakrivenie chrbtice. Balóniková kyfoplastika dokáže i napriek osteoporóze výrazne zvýšiť kvalitu života a umožní venovať sa činnostiam, na ktoré by bez možnosti tohto zákroku mohli nadobro zabudnúť.

Prvú neurologickú operáciu stavca chrbtice poškodeného osteoporózou s pomocou balónikovej kyfoplastiky uskutočnili v marci tohto roku v Košiciach. Novú metódu stabilizácie zranenej chrbtice použili na spevnenie zlomeného stavca 50-ročného pacienta. Dnes už takýmto spôsobom pomáhajú i oveľa starším pacientom.

Príprava na zákrok

Zlomenina sa najprv musí presne lokalizovať. Pacienta preto pred zákrokom čaká napríklad röntgenové vyšetrenie, magnetická rezonancia a ďalšie diagnostické procedúry. Balónikovú kyfoplastiku možno vykonávať pod lokálnou alebo celkovou anestézou, a to ambulantne alebo počas hospitalizácie. O najvhodnejšom postupe rozhodne lekár. Na „vybalónikovanie“ jedného zlomeného stavca je potrebná približne hodina. Po zákroku pacienta prevezú na pooperačnú izbu. Na pozorovanie si ho lekár nechá niekoľko dní, niekedy iba pár hodín.

1. krok: Zavedenie balónika

Prostredníctvom dutého nástroja sa priamo do stavca zavedie jeden, niekedy i dva balóniky, ktoré umožňujú lepšiu podporu stavca pri naprávaní do správnej polohy.

2. krok: Nafúknutie balónika

Balónik sa opatrne nafukuje, operatér sa pokúša nadvihnúť zrútené telo stavca a vrátiť ho do normálnej polohy.

3. krok: Vytvorenie dutiny

Nafúknutím balónika sa vytvorí v tele stavca dutina. Tá slúži ako schránka na kostný cement. Po umiestnení tela stavca do správnej polohy sa balónik vyfúkne a vytiahne.

4. krok: Vyplnenie dutiny

Po predchádzajúcich úkonoch sa dutina pomaly vyplní hustým kostným cementom, ktorý stabilizuje zlomeninu.

5. krok: Vytvorenie pevnej vnútornej štruktúry

Kostný cement po krátkom čase vytvorí pevnú vnútornú štruktúru, ktorá zabezpečuje telo stavca v správnej polohe.

Okamžité zlepšenie stavu

Pacienti o ňom hovoria už pár hodín po zákroku. Ešte počas svojho niekoľkohodinového pobytu v nemocničnom zariadení sa musia pokúsiť chodiť. Takmer všetci hlásia okamžitú úľavu od bolesti, hneď sa môžu hýbať i bez cudzej pomoci a postupne bez väčších problémov sú schopní obnoviť všetky doterajšie aktivity.

Prínosy balónikovej kyfoplastiky

• Znižuje a odstraňuje bolesti chrbta
• Obnovuje výšku poškodeného stavca a upravuje tvar chrbtice
• Včasnou stabilizáciou zlomeniny sa znižuje vážnosť jej následkov
• Skracuje nevyhnutný pobyt na lôžku
• Zabezpečuje nápravu deformovaného tvaru chrbtice
• Dlhodobo zlepšuje mobilitu a tým i kvalitu života
• Zlepšuje schopnosť vykonávať bežné denné úkony
• Pacienta ušetrí od veľkého množstva liekov na tíšenie bolesti

Riziká kyfoplastiky

I keď sa riziká tejto metódy snažia lekári minimalizovať, tak ako pri každom chirurgickom zákroku, i pri kyfoplastike k nim môže dôjsť. Medzi najčastejšie komplikácie patrí:
• paralýza alebo svalová slabosť
• zastavenie srdca
• pľúcna embólia
• srdcový infarkt
• porážka

Slovo odborníka

MUDr. Kamil Kolejak, primár neurologického oddelenia NsP Nitra

Kde na Slovensku sa robí balóniková kyfoplastika?

Liečba touto metódou u nás sa začala ešte len na jar tohto roku a do dnešného dňa sa vykonáva v Bratislave, Nitre, Nových Zámkoch, Košiciach a v Žiline. Úkon sa zatiaľ prepláca pacientom, žiaľ, iba jednej poisťovne na Slovensku. Ide pritom o veľmi účinnú metódu, ktorá pochádza z USA, kde sa využíva viac ako desať rokov. Do Európy sa dostala pred piatimi rokmi.

Ktorí pacienti nesmú podstúpiť tento operačný zákrok?

Tí, ktorí sú po úraze viac ako 5 - 6 mesiacov, ďalej pacienti, ktorí nemôžu podstúpiť operáciu v celkovej anestéze a ľudia s takými krvnými ochoreniami, ktoré znemožňujú realizáciu akéhokoľvek operačného zákroku, teda všetci tí, ktorí nemôžu byť uspatí. Zákrok už nepomôže ani pacientom, ktorých stavec je kolabovaný, padnutý, na viac ako 50 %.

Aké výsledky priniesli prvé zákroky balónikovej kyfoplastiky na Slovensku?

Doteraz sú nadmieru spokojní tak lekári, ako aj pacienti. Výsledky si zatiaľ odovzdávame len ústne, ofi ciálne ich budeme hodnotiť najskôr po dvoch rokoch.

Viac zaujímavých článkov nájdete v prílohe Nový Čas Zdravie, každý piatok v denníku Nový Čas!