Lekár: Covid ani po uzdravení neodchádza! Ako poškodzuje naše zdravie? Na TOTO sa pripravte
5. 3. 2021, 7:00 (aktualizované: 15. 7. 2024, 23:47)

COVID-19 nám stále ukazuje svoju silu. Mnohé z nás ho už prekonali, zotavili sa, no nie sú úplne zdravé. Prečo? Koronavírus môže mať v niektorých prípadoch i dlhotrvajúce následky. Čo s tým robiť?
Zdroj: shutterstock
Zdroj: Shutterstock
Zdroj: Shutterstock
Galéria k článku
Takto pred rokom by nám ani vo sne nenapadlo, že budeme ochromené pandémiou koronavírusu. Za ten čas malo množstvo ľudí ľahšiu i ťažšiu formu. A niektorí z nich sa stále necítia fit, hoci koronu prekonali pred viacerými mesiacmi. Dýchavičnosť, únava, vyčerpanie, kašeľ – aj to sú príznaky, ktoré pretrvávajú. Majú sa ľudia obávať účinku tohto vírusu na svoje zdravie? Spýtali sme sa odborníka.
Radí MUDr. Marek Pytliak, PhD.,
Zdroj: archív
MUDr. Marek Pytliak, PhD.,
hlavný lekár siete nemocníc Svet zdravia pre internú medicínu, primár interného oddelenia nemocnice vo Svidníku
Aké trvalé následky môže spôsobiť koronavírus v ľudskom organizme?
Keďže ešte neuplynul ani jeden rok, odkedy sme u nás identifikovali prvé prípady nákazy vírusom SARS-CoV-2, stále ide o nový vírus, ktorému sa venuje nebývalá pozornosť. Napriek tomu, dlhodobé nežiaduce účinky po prekonaní infekcie sú stále mierne v pozadí akútne prebiehajúcej choroby a stále sa objavujú nové. Našťastie, viac ako 80 percent prípadov infekcie novým koronavírusom prebieha úplne asymptomaticky a bez chronických komplikácií.
A väčšina pacientov sa úplne zotaví. Niektorí však môžu mať príznaky, ktoré môžu pretrvávať týždne alebo dokonca mesiace po zotavení z akútneho ochorenia. Aj ľudia, ktorí nie sú hospitalizovaní a majú mierne ochorenie, môžu mať trvalé alebo neskoré príznaky. V súčasnosti sa zavádza pojem „long covid“, zatiaľ bez presnej definície. Podľa amerického CDC (Centers for Disease Control and Prevention – Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb) sú najčastejšie hlásené tieto dlhodobé príznaky: • únava • lapanie po dychu • kašeľ • bolesť kĺbov • bolesť v hrudi.
Medzi ďalšie hlásené ľahšie dlhodobé príznaky patria:
• ťažkosti s myslením a koncentráciou (niekedy označované ako mozgová hmla) • depresia • bolesť svalov • bolesť hlavy • prerušovaná horúčka • dlhodobá tachykardia (zrýchlený pulz) alebo palpitácia (pocit búchania srdca).
Čoraz častejšie sú však hlásené aj závažné postkovidové symptómy, ktoré postihujú rôzne systémy organizmu, ako napríklad:
• kardiovaskulárny: zápaly srdcového svalu (myokarditídy) • respiračný: abnormality funkcie pľúc – najmä vznik fibrózy pľúc • močový: akútne poškodenie obličiek • kožný: rôzne vyrážky, vypadávanie vlasov • nervový: dlhodobé problémy s čuchom a chuťou, problémy so spánkom, ťažkosti s koncentráciou, problémy s pamäťou, brnenie končatín • psychické problémy: depresia, úzkosť, zmeny nálady.
Výskum naďalej prebieha, a to nielen v oblasti výskytu dlhodobých komplikácií, ale aj ich prevencie a liečby.
Zdroj: shutterstock
Aj po vyliečení sa môžu objaviť abnormality funkcie pľúc či fibróza pľuc.
Aké vyšetrenia by mal absolvovať človek po prekonaní covidu-19?
Po prekonaní ľahkej formy covidu-19 prakticky netreba žiadne špeciálne vyšetrenia. Pacient by sa mal trochu viac pozorovať, či sa uňho neobjavia dlhodobé komplikácie, inak by mal absolvovať plánované preventívne vyšetrenia. Pacienti s ťažším a veľmi ťažkým priebehom ochorenia sa po prepustení z nemocnice najčastejšie nasmerujú k ambulantným pneumológom, ktorí koordinujú ďalší postup. Na Slovensku je dostupný štandardný operačný postup pre ambulancie odboru pneumológia a ftizeológia pri ďalšom poskytovaní zdravotnej starostlivosti po prepustení z ústavnej liečby u pacientov, ktorí prekonali pneumóniu spojenú s covidom-19 (www.standardnepostupy.sk).
Aké vitamíny by mali užívať, prípadne čo by mali dodržiavať tí, ktorí prekonali koronavírus?
Podľa najnovších štúdií je podávanie vitamínov (napríklad C a D) pri liečbe akútnej infekcie vírusom SARS-CoV-2 minimálne sporné. Napriek tomu, podávanie vitamínov, minerálov a stopových prvkov môže mať efekt na zrýchlenie rekonvalescencie. Samozrejme, ideálne je prijímať vitamíny v prirodzenej forme, nie vo forme suplementov. Preto sa odporúča pestrá a ľahko stráviteľná strava bohatá na čerstvú zeleninu a ovocie. Pomôžu prechádzky na vzduchu alebo ľahký šport (len v rámci svojich možností). Ani trénovaní ľudia by sa nemali ponáhľať vykonávať celé tréningy – po symptomatickej infekcii SARS-CoV-2 bol opísaný pokles výkonu športovca. Aj dychové cvičenia môžu pomôcť pri postkovidovom syndróme spojenom s postihnutím pľúc.
Zdroj: shutterstock
Ak vám pretrvávajú dýchacie problémy, či iné zdravotné komplikácie, navštívte lekára.
Často počúvame, že sa pri liečbe i zotavovaní odporúča liek typu Anopyrin na riedenie krvi. Je nutné ho užívať počas korony?
Žiaľ, z našich klinických skúseností vyplýva, že pacienti s ťažkým priebehom covidu-19 často zomierajú nie na zápal pľúc, ale na rôzne formy trombembolickej choroby (napríklad infarkt myokardu, pľúcnu embóliu alebo náhlu cievnu mozgovú príhodu), a to napriek tomu, že užívajú kombinácie látok na riedenie krvi. Preto aj my každému pacientovi, ktorý odchádza po covide-19 z nemocnice domov, odporúčame buď injekcie nízkomolekulových heparínov, alebo niektorý z liekov, ktoré bránia aktivácii krvných doštičiek (napríklad kyselina acetylsalicylová (ASA) – Anopyrin, Aspirin a podobne). Aj v samotnej liečbe ľahkého priebehu covidu-19 môže mať ASA dobrý efekt, keďže pôsobí proti horúčkam a zápalu. Netreba však zabúdať, že ASA môže mať aj nežiaduce účinky (aj závažnejšie – napríklad krvácanie z tráviaceho traktu), preto by pacienti liečbu a jej dĺžku vždy mali konzultovať s lekárom.
Postkovidový syndróm existuje
Vedci nedávno uviedli, že 40 až 60 percent ľudí, ktorí prekonali COVID-19, má pretrvávajúce zdravotné problémy. Tie ich môžu obmedzovať v bežnom živote a pretrvávať niekoľko týždňov, dokonca aj mesiacov po prekonaní ochorenia. Vyčerpanosť, únava, bolesti kĺbov, svalov, migréna, strata čuchu a chuti, zvýšená teplota, dlhotrvajúci kašeľ. Toto a mnohé ďalšie symptómy spadajú do postkovidových syndrómov. Výskumy dokonca ukazujú, že pacienti trpia chronickým poškodením pľúcneho tkaniva. Možné dôsledky sú aj poškodenie obličiek, pečene, mozgu a nervových buniek. Hrozí tiež riziko trombózy so srdcovým infarktom, s cievnou mozgovou príhodou a pľúcnou embóliou.
Zdroj: shutterstock
Opýtajte sa odborníka
Opýtajte sa odborníka
Na návštevu lekára často nie je čas, ale niekedy sa jednoducho hanbíme opýtať lekára na chúlostivé ženské problémy. Ak vás niečo trápi, opýtajte sa anonymne nášho gynekológa, ktorý každý týždeň odpovie na vaše ženské alebo sexuálne otázky. Píšte na ivana.adamcova@newsandmedia.sk.