Máte často žalúdočné problémy? POZOR, je možné, že trpíte TÝMTO vážnym ochorením!

Mnohí pacienti, ktorých postihol kovid, nemali iné príznaky, len bolesti brucha. Už lekári z čínskej provincie Chu-pej hneď na začiatku pandémie hlásili ako hlavný príznak ochorenia  covid-19 bolesti žalúdka, vracanie, nechutenstvo, nadúvanie, nevoľnosť. Zo sledovanej skupiny vyše dvesto pacientov to bolo až 50,5 percenta.

Podľa doktora Michaela Hirsha, riaditeľa pre verejné zdravotníctvo v americkom meste Worcester, sa aj v tamojších nemocniciach prejavili bolesti brucha ako prvý príznak covidu-19, a to viac u mladších pacientov. „Bolesť žalúdka je výsledkom toho, že u pacienta sa vyvinula pneumónia v dolných lalokoch pľúc. Ak sú laloky zapálené, podráždenie bránice spôsobuje bolesť brucha,“ vysvetľuje tento príznak doktor Hirsh.

Bez ohľadu na súčasnú pandémiu je zlé trávenie častý zdravotný problém. Podľa gastroenterológa profesora MUDr. Igora Beňa, DrSc., sa prakticky každé ochorenie môže prejavovať poruchou funkcie žalúdka. „Často sa vraví, že žalúdok je zrkadlom zdravia,“ konštatuje v publikácii Žalúdočné ťažkosti. „Uvádza sa, že dyspepsia, teda zlé trávenie, postihuje skoro tretinu dospelej populácie, ale často sa vyskytuje už u detí. Poruchami tráviaceho traktu trpia väčšinou mladí dospelí pacienti, častejšie ženy, manažéri a ľudia pracovne alebo inak vystavení častým stresovým situáciám,“ pridáva gastroenterologička MUDr. Renáta Szépeová, PhD., primárka pediatrického oddelenia nemocnice v Žiari nad Hronom.

Príčinou žalúdočných ťažkostí môže byť buď organické ochorenie tráviaceho traktu, alebo ide o funkčnú dyspepsiu, keď vyšetrenia nenájdu žiadne ochorenie, ale trávenie jednoducho nefunguje tak, ako by malo. „U každého pacienta sa musí ako prvé vylúčiť organické ochorenie, čo v prípade žalúdka môže byť zápal, vredová choroba, gastroezofágový reflux, zápal pažeráka aj nádorové ochorenie žalúdka alebo pažeráka. Ak sa žiadne organické ochorenie nenájde, vyšetrenia môžu potvrdiť poruchu funkcie – napríklad pohybu pažeráka, žalúdka, tvorby žalúdkovej kyseliny, návrat žlče do žalúdka a podobne. Ak porucha funkcie trvá dlho, je možné, že časom sa vyvinie aj organická porucha,“ vysvetľuje lekárka. „Už rozhovor s pacientom nám dá mnohokrát viac informácií než komplikované a niekedy aj nepríjemné vyšetrenia,“ dodáva primárka Szépeová. Ak vaše žalúdočné ťažkosti trvajú dlhšie ako tri-štyri týždne, je vždy podozrenie na ich organický pôvod. Počítajte s odberom krvi, moču aj stolice, s ultrazvukovým a endoskopickým vyšetrením tráviaceho traktu.

Kým nárazová nervujúca udalosť spôsobí len dočasné pocity nevoľnosti a boľavého brucha, dlhodobý stres môže viesť až k poruche funkcie žalúdka. Ak takáto porucha funkcie trvá dlho, niekedy sa z nej vyvinie organická porucha, najčastejšie žalúdkové vredy. „Vredová choroba žalúdka a dvanástnika predstavuje typické psychosomatické ochorenie, pri ktorom rozhodujúcu úlohu zohrávajú psychické vplyvy. Nález vredu považujeme už iba za lokálny prejav celkovej choroby,“ vraví primárka Szépeová. Jedným z faktorov, ktoré sa na vzniku vredov podieľajú, je nedostatočné prekrvenie sliznice žalúdka vplyvom vysokej hladiny adrenalínu, ktorý telo produkuje v dôsledku stresu. O tom, či sa vredová choroba prejaví naplno, rozhodujú rôzne stresové situácie či povolania. Veľkú úlohu zohráva aj životospráva – nepravidelnosť vo výžive, príjem príliš horúcich alebo studených pokrmov,
fajčenie, alkoholizmus či nadmerné užívanie niektorých liekov.

Žalúdku môže spôsobiť problémy aj zlá starostlivosť o chrup. Ak totiž nemôžete dostatočne rozžuť potravu, odrazí sa to na trávení. „Chýbajúce zuby môžu narušiť produkciu slín, ktoré sú dôležité na spustenie trávenia, pretože aktivujú tráviace enzýmy. Nedostatok slín bráni tráveniu a následne aj správnemu vstrebávaniu živín, uvoľňovaniu dolnej časti žalúdka, známej ako pylorus, a sťažuje prechod jedla zo žalúdka do čriev. Rozkladanie väčších, nerozžutých kusov potravy trvá v nižších častiach zažívacieho traktu dlhšie. Aby toho nebolo málo, chýbajúce zuby podporujú množenie škodlivých baktérií, pretože nestrávené jedlo je pre ne skvelou potravou.

Riešiť žalúdočné problémy voľne dostupnými antacidmi, liekmi na neutralizáciu žalúdočnej kyseliny, nie je dobrý nápad. „Antacidá slúžia na rýchle zmiernenie príležitostnej záhy a porúch trávenia. Obsahujú alkalické ióny, ktoré chemicky neutralizujú žalúdočnú kyselinu. Tak znižujú poškodzovanie zažívacieho traktu touto kyselinou a zmierňujú bolesť. Zvyčajne sa majú užívať sedem až desať dní. Produkty s horčíkom môžu spôsobiť hnačku, produkty s obsahom vápnika alebo hliníka môžu spôsobiť zápchu a ich dlhodobé používanie môže zriedkavo spôsobiť obličkové kamene alebo zvýšiť riziko vzniku osteoporózy,“ upozorňuje doktor Igor Šturdík na nevhodnosť pojedania žalúdočných piluliek ako cukríkov.

Infekcia baktériou Helicobacter pylori patrí medzi najčastejšie na svete. Na Slovensku sa jej výskyt odhaduje na 35 percent u dospelej populácie. „Väčšine ľudí nespôsobuje vredy ani iné príznaky. Asi u polovice ľudí však môže vyvolávať tráviace ťažkosti. Ak také problémy máte, je vhodné Helicobactera liečiť antibiotikami a inhibítormi protónovej pumpy. Kožné ochorenia ako rozacea, urtikária či alopécia patria k častým indikáciám liečby Helicobactera. Existuje aj skupina ochorení, pri ktorých sa liečba Helicobactera, naopak, neodporúča, lebo nie je dosť dôkazov o vzťahu infekcie k danému ochoreniu. Ide napríklad o cukrovku prvého typu.

❱❱ akútna gastritída – akútny zápal sliznice žalúdka vyvolaný pokazeným jedlom, toxickými alebo dráždivými látkami, ustupuje po niekoľkých hodinách až dňoch

❱❱ antacidá – lieky na neutralizáciu žalúdočnej kyseliny

❱❱ funkčná dyspepsia, funkčná porucha – vyšetrenia nenájdu žiadny poškodený orgán, ale trávenie nepracuje funkčne

❱❱ chronická gastritída – chronický zápal sliznice žalúdka, vyskytuje sa asi u polovice päťdesiatnikov, s vekom jej výskyt rastie, no nemusí spôsobovať ťažkosti, trvá mesiace i roky

❱❱ Helicobacter pylori – baktéria, ktorá sa usádza v žalúdku či dvanástniku a môže vyvolávať rôzne zdravotné problémy, najmä chronickú gastritídu

❱❱ inhibítor protónovej pumpy – lieky na potlačenie tvorby žalúdočnej kyseliny

❱❱ orgánová dyspepsia, organické ochorenie – ťažkosti, ktoré vznikajú v dôsledku poškodenia žalúdka či iného tráviaceho orgánu

❱❱ psychosomatické ochorenie – ak sa psychické problémy prejavujú fyzickými chorobami či ťažkosťami 

Problémy ako grganie, nechutenstvo, vracanie či tlak v nadbruší nemusia súvisieť priamo so žalúdkom. Môžu byť sprievodným znakom ochorení pečene, žlčových ciest, pankreasu, zápalov čreva, dokonca i ochorení srdca a ciev, ochorení obličiek či gynekologických ochorení.