Pri pohľade do zrkadla na svoje nohy sa vám zrazu čosi nezdá? TOTO riešte čím skôr, inak...

Viditeľné žily sú už viditeľným príznakom, no telo nám o ich existencii dáva vedieť oveľa skôr. Ak vás trápi pocit boľavých, unavených a nepokojných nôh, mali by ste zbystriť pozornosť. Môže ísť o začínajúce kŕčové žily, ktoré patria medzi civilizačné ochorenia. Kým ešte nie tak dávno sme si toto „postihnutie“ spájali so starobou, dnes ním začína trpieť čím ďalej, tým viac mladých ľudí. Preto pri prvých príznakoch je dobré navštíviť lekára.

Ako vznikajú

Jasným znakom toho, že kŕčové žily si našli aj vás, je to, že ste si ich všimli na svojom tele. Sú to zväčšené, opuchnuté, skrútené žily modrej či tmavofialovej farby, ktoré sa objavujú na chodidlách a nohách. „Kŕčové žily, odborne nazývané varixy, sú chronické ochorenie, najčastejšie spojené s dedičnou predispozíciou. Spôsobuje ich porucha krvnej cesty v žilách späť do srdca. Môžu mať rôznu veľkosť a priemer, a to v závislosti od štádia ochorenia. Zdravotné ťažkosti u pacientov vznikajú preto, že krv v žilách stojí a nie je okysličená. Neokysličené tkanivo nám signalizuje, že treba niečo robiť, a reaguje bolesťou. V zdravých žilách udržiavajú prietok krvi k srdcu žilové chlopne. V prípade chorých žíl, keď sa žily rozšíria, sa chlopne stávajú nefunkčnými a krv v žilách stojí,” objasňuje doktor Július Muranský.

Podchytiť čím skôr

Ak už máte kŕčové žily diagnostikované, existujú rôzne spôsoby, ako si s nimi poradiť. Závisí však od toho, v akom štádiu sa vaše ochorenie nachádza. „Keď je ochorenie v počiatočných štádiách, využívame takzvanú konzervatívnu liečbu. Veľmi účinné je nosenie kompresným pančúch či bandážovanie nôh. Cieľom je sťahovanie žíl od prstov nôh hore k lýtkam, respektíve stehnám. Cievy sa stláčajú bližšie k sebe, a tak chlopňový aparát lepšie drží a zrýchľuje sa prietok krvi. Úľavu od opuchov a bolestí prináša polohovanie a vykladanie nôh. Čo sa týka vhodných liekov, prípadne výživových doplnkov, odporúčam užívanie venotoník, ktoré obsahujú látky spevňujúce žilovú stenu a zlepšujúce jej pružnosť.

Uľahčujú tak odtok krvi z dolných končatín,” radí skúsený chirurg. Ak sú nálezy pokročilejšie či nezaberá konzervatívna liečba, je potrebný zákrok. „V cievnej chirurgii sa dnes snažíme upúšťať od rozsiahlych chirurgických výkonov a pristupujeme k menej invazívnym a šetrnejším, no zároveň účinným liečebným metódam. Ich cieľom je, aby sa pacient čo najskôr zotavil, mal čo najmenšie bolesti a výsledok zákroku bol bez rozsiahlych jaziev,” dodáva Muranský.

Môžu sa vrátiť

Ako hovorí ostrieľaný chirurg, podľa najnovších výskumov poškodenie samotných tkanív ciev spôsobuje ich opätovný nárast. Ak má pacient chronickú žilovú nedostatočnosť, vývoj je viditeľnejší a kŕčové žily sa vytvárajú rýchlejšie. Vtedy sú vhodnejšie menej invazívne spôsoby liečby a metódy, ktoré poškodia tkanivo čo najmenej. „Dôležité je začať vždy s odstraňovaním hlavných kmeňových žíl, tam kde sú najväčšie problémy. Keď odstránime hlavné prítoky chorej žily, potom môžeme riešiť menšie prítoky. Najmodernejším spôsobom liečby kŕčových žíl je dnes laserová operácia a lepenie kŕčových žíl, ktoré predstavuje na Slovensku novinku,” prezrádza odborník.

Odstránenie aj laserom

Laserová operácia sa robí v celkovej anestézii asi 30 až 60 minút a ošetrujú sa pri nej hlboké žily v podkoží. Po zákroku si pacient pár hodín oddýchne na lôžku a následne môže ísť do domácej starostlivosti. Hojenie je zväčša bez komplikácií a už po dvoch týždňoch môžete opäť pracovať. Čo sa týka lepenia kŕčových žíl, je to najnovšia metóda liečby a zákrok trvá 45 až 60 minút a robí sa v ambulancii. Je bezbolestný a jeho cieľom je uzavrieť chorú žilu špeciálnym lepidlom. Takéto zlepenie eliminuje chorú žilu, ktorá sa postupne stráca. Po tomto zákroku sa môžete do práce vrátiť hneď. 

 Odpovedá chirurg

MUDr. Július Muranský, MPH., Klinika jednodňovej chirurgie REVIVE v Bratislave.

Ako zistíme, že nimi trpíme?

Typickým príznakom je pocit ťažkých, nepokojných či unavených nôh, bolestivosť, svrbenie, opuchy  a nočné kŕče. Ak u seba spozorujete niektorý z uvedených príznakov, mali by ste navštíviť lekára. Platí staré známe, že čím skôr pacient príde, tým lepšie. Ochorenie sa včas zastaví a nie je nutné pristupovať k operácii. Rozvíjajú sa v nasledujúcich štádiách: pocitové (ťažké či nepokojné nohy), drobné rozšírenia žíl, viditeľné kŕčové žily, opuchy či zápaly, hyperpigmentácie a otvorené vredy.

Kto má predispozíciu „dostať” kŕčové žily?

Z veľkej časti sú dané geneticky. Dedičná predispozícia vplýva na ich vznik až z 80 percent. Rozvoj ochorenia môžeme ovplyvniť aj životným štýlom. Priťažujúcim faktorom je: nedostatok pohybu, nadváha, fajčenie, zamestnanie náročné na dlhodobé státie. Podľa mojich skúseností ochorenie postihuje častejšie ženy ako mužov a obzvlášť rizikovou skupinou sú tehotné. Aj keď sa varixy môžu zdať ako estetický či kozmetický problém, opak je pravda. Ak sa totiž ochorenie nezačne liečiť včas, môže spôsobiť vážne zdravotné ťažkosti – vredy, zápaly, trombózy, hyperpigmentácie. Vhodné je preto už pri prvých zdravotných ťažkostiach navštíviť špecialistu.

Dá sa im predchádzať?

V prvom rade by som odporučil pravidelne cvičiť, respektíve športovať. Vhodné sú aktivity na podporu cirkulácie krvi v dolných končatinách. Napríklad chôdza, beh a plávanie. Ak máte zamestnanie náročné na státie, noste kompresné pančuchy. Pomáhajú udržať lepší tok krvi. Pri sedavom zamestnaní dbajte na správnu polohu nôh pri sedení. Pozor na prekrížené nohy, obmedzujú tok krvi. Viackrát počas dňa sa postavte a na chvíľu sa prejdite. Noste pohodlnú obuv, a to bez ohľadu na to, či idete do práce, na kávu s kamarátkou alebo na prechádzku so psom. Ideálne sú topánky s pod-pätkom asi 3 cm. Z času na čas si doprajte masáž nôh s použitím špeciálnych mastí s obsahom Ging­ko biloba a pagaštana konského. Do jedálnička odporúčam zaradiť pohánku obsahujúcu bioflavonoid rutín, ktorý pomáha zmierniť ťažkosti s kŕčovými žilami. V neposlednom rade pozor na hmotnosť. Nadváha zaťažuje aj naše žily.

A čo s tým v tehotenstve?

Ženské telo prechádza počas tehotenstva výraznými zmenami a je vystavené nadmernej záťaži. Práve preto je u tehotných žien častý problém s kŕčovými žilami. Menšia fyzická aktivita, respektíve menej chôdze spôsobuje menšie prekrvenie nôh. Negatívny vplyv má rovnako nárast hmotnosti ženy a tlak maternice na žilový systém. V prípade genetickej predispozície vznikajú kŕčové žily oveľa rýchlejšie práve v tehotenstve, pretože sú pridružené aj ďalšie faktory. Zdravotné ťažkosti ako opuchy nôh či bolesti sa u väčšiny pacientok prejavujú v druhej polovici tehotenstva.

Ako prebieha vyšetrenie?

Je bezbolestné a trvá asi 20 až 30 minút. Lekár si kŕčové žily podrobne prehliadne a vyšetrí ich pohmatom. Následne urobí ultrasonografické vyšetrenie. Ultrazvukom sa sledujú prietoky, spätné toky krvi a spojky medzi hlbokým a povrchovým žilovým systémom. Na základe výsledkov ultrazvuku lekár určí presnú diagnózu a vzhľadom na rozsah a štádium ochorenia navrhne najvhodnejšiu liečbu.

3 jednoduché cviky pre lepšiu cirkuláciu krvi v žilách

❱❭ chôdza len po špičkách, chôdza len po pätách,

❱❭ v sede s napnutými končatinami stláčajte loptu medzi členkami,

❱❭ v ľahu napodobňujte jazdu na bicykli.