Prvá pomoc: Náhodné otravy z domáceho prostredia

V ambulancii urgentného príjmu ošetria denne okolo 120 detí a z toho takmer každý deň sú to aj prípady nejakej otravy. "Otravy sú spravidla náhodné, najčastejšie je to požitie chemikálie bežne prítomnej v domácnosti: čistiace alebo pracie prostriedky, nezriedka aj lieky," hovorí MUDr. Marcel Brenner, primár oddelenia urgentného príjmu DFNsP Bratislava.

Čím všetkým sa môžu deti otráviť?

Otravy detí môžu byť spôsobené množstvom látok, ktoré sa bežne používajú v domácnostiach. Môžu to byť:

● čistiace prostriedky (pracie prášky, mydlá, prostriedky na umývanie riadu)
● benzín, petrolej, olej, rozpúšťadlá či farbivá
● tabletky, lieky
● rastliny, izbové kvety, huby
● pesticídy
● plyn
● alkohol a drogy

Oxid uhoľnatý (CO)

Osobitným typom otráv v tomto období je inhalačná otrava oxidom uhoľnatým (CO). Môže vzniknúť v zle vetraných miestnostiach, v ktorých sa CO uvoľňuje z ohňa, poškodených pecí alebo ohrievacích zariadení. "Poškodenie organizmu nastáva vytesnením kyslíka z krvi, nakoľko oxid uhoľnatý má 200- až 300-krát silnejšiu väzbu na krvné farbivo ako kyslík," dodáva primár urgentu. Zákernosťou týchto otráv je skutočnosť, že CO vo vzduchu necítiť, je to plyn bez zápachu.

Príznaky otravy: nevoľnosť, vracanie

Príznaky otravy môžu byť rôzne, záleží na druhu a množstve otravnej látky. "Pokiaľ ide o dráždivú alebo leptavú látku, príznaky z bolesti a pálenia, sa prejavia už v okamihu expozície, čo často rodiča upozorní na túto udalosť," vysvetľuje primár Brenner. "Chemické alebo liekové otravy sa prezentujú nevoľnosťou, vracaním, neskôr malátnosťou alebo dráždivosťou. Penotvorné látky (saponáty, mydlá, pracie prášky), môžu spôsobovať napínanie na vracanie, vracanie alebo až vdýchnutie zvratkov." Podľa primára však našťastie rodičia často prídu s dieťaťom ešte pred očakávaným rozvojom príznakov.

Čo treba robiť?

Ak zistíte, že dieťa požilo nejakú jedovatú látku, okamžite ho treba dopraviť na lekárske ošetrenie. "Dieťaťu nepodávajte nič, pretože niektoré látky sú také agresívne, že poškodia ústnu dutinu aj pažerák a následné požitie čohokoľvek môže byť nebezpečné," tvrdí primár Marcel Brenner. "Pokiaľ dieťa vracia, treba zvratky zobrať so sebou, samozrejme, aj obal požitej látky. Ak je otrava spôsobená leptavou alebo agresívnou látkou, okrem pediatra bude dieťa ošetrovať aj chirurg alebo otorinolaryngológ."

Netreba váhať so zavolaním záchrannej zdravotnej služby.

Kedy ísť k lekárovi?

"Vždy, keď sa rodič domnieva, že došlo k náhodnému požitiu neznámej alebo škodlivej látky, alebo ku kontaktu s agresívnou chemickou látkou," dodáva primár Brenner. "Netreba váhať so zavolaním záchrannej zdravotnej služby." V niektorých prípadoch totiž hrozia aj trvalé následky, je to hlavne pri liekoch alebo priemyselnej chémii. "Hrozí poškodenie obličiek, pečene a kardiovaskulárne poškodenie, vážne poleptania slizníc tráviacej rúry alebo dýchacích ciest pri expozícii leptavých a žieravých látok," vysvetľuje primár. Niekedy podľa neho dochádza aj k duseniu zvratkami.

Otravy detí do 1 roku

Minimálne množstvo náhodne otrávených detí.

Otravy detí do 5 rokov

Táto skupina tvorí približne 85 – 90 % všetkých otráv v detskom veku. Vždy ide o náhodnú otravu. Ide hlavne o lieky bežne dostupné, užívané rodičmi alebo súrodencami. Z chemických látok sa najčastejšie vyskytujú prípravky používané v domácnostiach (kozmetické prípravky a čistiace prostriedky, ktoré majú charakter leptavých látok, rozpúšťadlá, riedidlá, lampové oleje a pod.). Leptavé látky, ktoré pôsobia korozívne, bývajú najčastejšie súčasťou prípravkov na čistenie WC, na rozpúšťanie vodného kameňa. Z otráv rastlinami sú najčastejšie huby, dosť častou príčinou týchto otráv je muchotrávka zelená, ktorú si zberatelia zamenili s pečiarkou alebo plávkou. Medzi rastlinami sú to difenbachia, bobule imela a konvalinky. Ďalšou náhodnou otravou v tomto veku sú otravy pesticídmi. Z insekticídov sú najčastejšie intoxikácie zapríčinené nebezpečnými organofosforovými látkami.

Otravy 6- až 10-ročných detí

Táto skupina ma najnižší výskyt otráv, pretože významne klesá podiel náhodných otráv. Samovražedné pokusy v tejto vekovej kategórii sú ešte málo časté, s vekom ich však pribúda.

Otravy detí nad 10 rokov

V tejto skupine možno pozorovať výskyt otráv úmyselných, s absolútnou prevahou samovražedných pokusov. Patria k najzávažnejším otravám. Ide o požitie viacerých toxínov, na prvom mieste liekov. Najviac zastúpenými farmakodynamickými skupinami sú analgetiká-antipyretiká, benzodiazepínové hypnotiká, neuroleptiká a antidepresíva, často zneužívané spolu v kombinácii s alkoholom. V tejto kombinácii sa ich účinok potencuje. V tomto veku predstavuje veľké nebezpečenstvo experimentovanie s alkoholom, rozpúšťadlami a drogami, s výrazným nárastom týchto otráv. Prekvapujúce sú vedomosti mládeže o prirodzene sa vyskytujúcich halucinogénoch. Otravy týmito látkami sa vyskytujú čoraz častejšie, taktiež v kombinácii s alkoholom.

Viac zaujímavých článkov nájdete v prílohe Nový Čas Zdravie, každý piatok v denníku Nový Čas!